Да ли су вагинални прегледи неопходни током трудноће? За шта се користе и шта се од њих може научити? Имају ли уопште смисла? Пронађите одговоре у чланку Робин Елисе Веисс који разоткрива митове о вагиналним прегледима током трудноће.

У друштву постоји мит да су вагинални прегледи пред крај трудноће корисни. Уопштено се верује да се вагиналним прегледом може утврдити да ли ће порођај почети. Међутим, то није тачно.

Многи лекари обављају почетни вагинални преглед на почетку трудноће како би урадили брис грлића материце и друге тестове. После тога не раде још једну до 36. недеље, осим ако не дође до компликација које би захтевале даља испитивања или процену стања грлића материце. Ако ваш лекар жели да уради вагинални преглед при свакој посети, вероватно би требало да га питате зашто.

Вагинални прегледи могу мерити:

Дилатација: Колико је широк грлић материце отворен. 10 центиметара је највише.

Зрелост: Конзистенција грлића материце. Почиње тврдо као врх носа, омекшава и личи на ушну ресицу, на крају као унутрашњост образа.

Скраћивање конуса: Односи се на то колико је конус дугачак. Замислите конус као левак величине око два инча, 50% скраћивања значи да је конус дугачак приближно један инч. Како се грлић материце шири и омекшава, дужина се скраћује.

Положај: Положај фетуса у односу на карлицу, мерено у плусу и минусу. Фетус који има нулту позицију је такозвани ангажован, а за фетус са негативним бројевима позиција се каже да лебди. Позитивни бројеви значе да беба излази.

Положај бебе: Правац бебиног лица може се одредити по лобањским шавовима на глави фетуса, по предњој и задњој фонтанели, јер имају различит облик.

Положај грлића материце: Грлић се помера из задњег у предњи положај.

Оно што ова једначина оставља да се жели је нешто што није увек опипљиво. Многи људи покушавају да искористе ове информације из вагиналних прегледа да одреде када ће порођај почети или да ли ће фетус проћи кроз карлицу, итд. Међутим, вагинални прегледи једноставно не могу мерити ове ствари.

Труд једноставно није проширен, омекшан или шта већ. Жена може бити веома отворена и неће се породити раније од планираног датума или чак ни близу овог датума. Лично сам познавао жену која је недељама била проширена на 6 центиметара. А ту су и жене које ме зову несрећном што им је грлић материце висок и затворен и што им се беба неће одмах родити, а којима идем да се породим у року од 24 сата! Вагинални прегледи нису добар показатељ када ће порођај почети.

Обављање вагиналних прегледа да би се утврдила погодност вагиналног порођаја обично није довољно прецизно из више разлога. Прво, игнорише фактор рођења и позиционирања. Током порођаја, природно је да се формира глава бебе и да се помера карлица мајке. Ако се изводи у раној трудноћи, заборавља се и улога хормона као што је релаксин, који помаже да карлица буде флексибилна. Једини прави изузетак је случај веома чудне структуре карлице. На пример, мајка која је претрпела прелом карлице у саобраћајној несрећи или жена која има специфичне проблеме са костима, који су чешћи код лоше исхране током периода раста.

Вагинални прегледи током порођаја не могу тачно да открију колико сте близу, посебно ако је амнионска кеса већ пукла. Одржавање вагиналних прегледа при рођењу на минимуму је више него добра идеја.

Заиста не постоји добар разлог да већина жена рутински обавља вагиналне прегледе. Постоје ли разлози да се не уради вагинални преглед? Они свакако јесу.

Вагинални прегледи повећавају ризик од инфекције, чак и ако се раде пажљиво и са стерилним рукавицама, итд. Они потискују нормалне бактерије које се налазе у вагини до врха пениса. Такође постоји повећан ризик од руптуре амнионске кесе. Неки лекари рутински спроводе оно што се зове ослобађање доњег дела амнионске кесе [напомена. Хамилтонов додир], који једноставно одваја амнионску кесицу од конуса. Идеја је да ово стимулише производњу простагландина који помажу у покретању порођаја и иритира грлић материце, узрокујући његово скраћивање. Ово се није показало ефикасним за све, а такође има и ризике.

На крају, само ви и ваш лекар можете да одлучите шта је исправно за вашу негу. Неке жене у потпуности одбијају вагинални преглед током трудноће, неке желе да се подвргну овом прегледу тек после 40. недеље или у некој другој недељи или кад год на то пристану.